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　　吴森，市医疗保障局规划财务和法规处一级科员，他时刻秉持共产党员的初心和使命，以自己专业的理论知识和精湛的业务能力，助力“法治医保”向纵深推进。荣获市医保局年度优秀共产党员，2022年度无锡市全国法治政府建设示范创建活动表现突出个人。

　　

　　“挑大梁”“扛重担”，争当法制精英。面对新形势下医保法治工作的各种问题和挑战，他以建章立制为主要抓手，主动担当作为，牵头制定市医保局行政处罚案件集体审议办法、公平竞争审查办法、公职律师管理办法等多项法律制度，持续完善无锡医保法治体系。身为局公职律师，他牢固树立法治信仰，认真办好每一起行政复议、行政诉讼和行政处罚案件，圆满完成各种矛盾争议案件的化解工作，以一言一行践行了法律人的严谨细致与价值追求。市医疗保障局也荣获了无锡市“全国法治政府建设示范创建活动表现突出单位”和“2022年度依法治市工作成绩突出单位”等荣誉称号。

　　“沉下心”“干事业”，树立行业标杆。他心中有火、眼里有光，精益求精做好每项工作。在他的具体牵头下，无数个日夜奋战，无锡市首部医疗保障发展五年规划制定出台；精心打磨，改革试点的全口径权责清单编制成功；抽丝剥茧，数百个政策文件清理完毕。他以实实在在的干劲展现了青春风采、践行了初心使命。

　　“勇担当”“冲在前”，奔赴抗疫一线。2020年盛夏，尚是入党积极分子的他在婚礼筹备关键阶段积极响应组织号召，加入第十一批市级机关党员先锋队，赴火车站投入抗疫一线，每日顶着酷暑开展测温排查、登记转运工作，以恪尽职守和勇于担当的实干精神，诠释了一名党员的本色。期间，作为医务人员的妻子给了他莫大的支持和鼓励，结束任务后，他收获的不仅仅是婚姻的幸福与喜悦，更坚定着这段岁月的弥足珍贵。

　　

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　　陈伟，市医疗保障局基金监督处四级主任科员。自2019年底从部队转业以来，他始终奋战在医保基金监管第一线，爱岗敬业，求真务实，用对党和事业的赤诚之心，为守好群众“救命钱”贡献自己的力量。他已连续4年获评市医保局年度优秀共产党员。

　　

　　

　　扎根监管一线显身手。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，事关广大群众的切身利益。他多次参与保障国家、省和市医保基金监管专项检查以及各级举报投诉线索核查，强化基金监管源头治理。他积极投身医保领域信用监管，协助认定严重失信案件6件、一般失信案件20件，为保持打击欺诈骗保高压态势贡献了智慧和力量。

　　强化警示教育广宣传。他旗帜鲜明宣传医保监管政策，组织开展医保基金监管宣传月启动仪式，参会规模达500人；分层分类组织开展4次医保基金监管警示教育大会，参会定点医药机构超过4000余家次；分批开展定点医药机构政策培训，参会超800人次。通过会议、培训等多种渠道，他认真做好典型案例发布、监管政策宣讲等各项工作，充分营造了医保基金监管人人关注、人人参与、人人支持的良好氛围。

　　依托“智慧监管”再发力。他全程跟进省医保智能监管系统在我市全面落地应用，起草制定我市《智能监管疑点数据审核流程》，积极协调落实审核工作机制，督导各级经办机构高效完成疑点数据审核，进一步织密扎牢医保基金防护网。迄今为止，已通过智能监管系统完成80余万条疑点数据审核，挽回数千万元医保基金损失。

　　

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　　王汝奇，市医疗保障局待遇保障和医药服务管理处一级科员。她严谨求实、勤奋刻苦，出色完成医药服务管理各项工作，充分发挥党员的先锋模范作用，获得市医保局年度优秀公务员、优秀共产党员等荣誉。

　　

　　勤勉尽责，完善医药服务管理。为推动国家谈判药落地，她认真梳理药品目录调整情况，筹备多场会议，收集相关科室临床专家对药品使用及管理建议，及时完善优化国谈药“双通道”服务相关细节，让患者尽快用上新药、好药。按照省医保民生实事工作部署，她协同相关部门组织国谈药定点医疗机构遴选，扩大国谈药定点医疗机构及医师范围，提高群众用药可及性。

　　攻坚克难，助力改革政策落地。2023年，我市贯彻国家和省关于职工医保门诊共济改革有关文件精神，制定出台本地实施方案，并发挥政策协同效应，同步提高其他相关医疗保障待遇。为保障政策平稳落地，她积极沟通协调各相关部门，细致完成数据测算工作，并跟踪政策落地情况，走访周边城市交流“取经”，结合日常群众反馈意见建议，为完善政策提供助力。

　　服务基层，开展医保政策宣传。为提高群众政策知晓率与透明度，让参保群众切实了解医保待遇，她积极参加政策宣传工作，赴梁溪区、锡山区、滨湖区等单位开展医保政策宣传活动，为参保群众现场答疑解惑，讲好“医保故事”。在疫情防控期间，她主动报名参加党员突击队、志愿者服务队，前往滨湖区湖滨南苑、惠山区陈家桥社区参与核酸采样调度、人员排查等工作，并同步开展了医保政策的宣传讲解。