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关于做好2024年医疗服务价格项目修订工作的通知

时间:2024-05-06 10:15    来源: 无锡市医疗保障局    浏览次数:【字号:默认 特大

信息索引号
MB1938922/2024-00028
发文日期
2024-05-08
公开日期
2024-05-06
文件编号
锡医保价采〔2024〕4号
公开时限
长期公开
发布机构
无锡市医疗保障局
公开形式
网站、文件、政府公报
公开方式
主动公开
公开范围
面向社会
有效期
长期
公开程序
部门编制,经办公室审核后公开
主题
卫生、体育--卫生
体裁
通知
关键词
医院,医疗,医药
文件下载
内容概述
为进一步提高医疗服务价格项目管理质效,省医疗保障局、省卫生健康委、省中医药管理局对医疗机构申报事项实行分类管理,其中创新医疗服务项目按照《关于创新医疗项目申报新增医疗服务价格项目有关事项的通知》(苏医保发〔2023〕53号)实行随报随审,其他医疗...

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江阴、宜兴市医疗保障局,各市(县)、区卫生健康委员会、新吴区民政卫健局、经开区社会事业局,各相关医疗机构:

  为进一步提高医疗服务价格项目管理质效,省医疗保障局、省卫生健康委、省中医药管理局对医疗机构申报事项实行分类管理,其中创新医疗服务项目按照《关于创新医疗项目申报新增医疗服务价格项目有关事项的通知》(苏医保发〔2023〕53号)实行随报随审,其他医疗服务项目通过修订现有医疗服务项目进行兼容。根据《江苏省医疗保障局 江苏省卫生健康委员会 江苏省中医药管理局关于做好2024年医疗服务价格项目修订工作的通知》(苏医保发〔2024〕26号)精神,现就做好2024年医疗服务价格项目修订工作通知如下:

  一、成立工作专班

  成立无锡市修订医疗服务价格项目申报受理工作专班(以下简称市工作专班),负责开展我市修订医疗服务价格项目申报受理工作,工作专班人员组成详见附件1。

  二、修订项目范围

  医疗机构申报事项应符合行业主管部门技术规范要求,并可通过修订现有项目相关要素表述等方式,提高项目兼容性,快速回应正当收费需求。主要包括以下情形:

  (一)属于对现行项目编码、名称、内涵、说明要素进行再确认的;

  (二)属于临床拓展新用途、新场景的;

  (三)属于相同技术路径改良型创新的;

  (四)属于服务产出相同、技术手段更新迭代的。

  其中,属于情形三和情形四的申报事项,如与现有项目资源消耗差异较大,可在不突破现有项目价格30%的幅度内设置加收标准或合理设置减收标准。

  涉及国家已出立项指南的项目,暂不纳入项目修订范围。

  三、修订项目申报

  医疗机构向市工作专班进行修订项目申报,申报材料包括《拟修订医疗服务价格项目信息资料(模板)》《拟修订项目汇总表》(附件2、3)。医疗机构应建立内部审核制度,对申报资料的真实性负责。其中涉及价格调整增加患者费用负担的加收事项,医疗机构需对预期价格的合理性和必要性作出特别说明,并填写《拟修订项目价格要素核查表》(附件4)。

  2024年修订项目申报评审工作分两次开展,上下半年各一次。上半年申报截止日期为5月15日,下半年申报截止日期为8月31日。

  四、修订项目分级审核

  修订项目实行分级审核,各市(县)、区医保、卫健部门负责对其辖区内医疗机构申报材料进行审核,重点审核申报事项是否为修订项目的范围、申报材料是否完整全面、修订项目的必要性等,并将审核结果以正式书面报告(各项目申报材料作为附件资料)分别于5月22日、9月6日前报市工作专班。市工作专班按规定对申报材料进行审核后报省医保局。

  五、其他事项

  (一)请各医疗机构高质量申报修订项目,原则上不得报送按照技术细节、操作步骤、岗位分工、应用场景等拆分重组的价格项目。《拟修订项目汇总表》中涉及不同类型修订事项的,按照聚类原则分类排序,并采用红色字体突出显示修订内容并备注修订原因。

  (二)项目申报价格超出现有项目价格30%或申报独立收费事项,按照创新项目申报程序向省级工作专班申报。

  无锡市医疗保障局联系人:何晨昊;联系电话:81827033。

  无锡市卫生健康委员会联系人:唐灵晔;联系电话:81823264。

  附件:1.无锡市修订医疗服务价格项目申报受理工作专班成员名单

  2.拟修订医疗服务价格项目信息资料(模板)

  3.拟修订项目汇总表

  4.拟修订项目价格要素核查表

                                                                                                                    无锡市医疗保障局            无锡市卫生健康委员会

                                                                                                                                                               无锡市中医药管理局

                                                                                                                                                                    2024年5月6日

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